Le dépistage du cancer du sein

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1- l’autopalpation

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Le cancer du sein, en tant que deuxième cancer le plus courant chez les femmes, souligne
l'importance d'une détection précoce.
L'autopalpation des seins est une technique simple qui doit être réalisée en dehors
de la période des menstruations, afin que la poitrine présente sa taille et sa forme habituelles. Idéalement 2-3 jours après les règles et à jour fixe si vous n'avez pas de règles.
Commencez par évaluer visuellement votre poitrine à la recherche de toute rougeur, bosse, tâche,
croûte, lésion, écoulement mamelonnaire, coloration de la peau, inversion des mamelons ou capitons
(peau d’orange) inhabituels.

Votre posture face au miroir doit être suffisamment neutre pour vous permettre de repérer de possibles asymétries.
Ceci fait, vous pouvez ensuite enchaîner différentes postures symétriques pour observer le
comportement de vos seins (mains sur les hanches, bras le long du corps puis au ciel). Vos deux seins devraient bouger de la même manière.

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Après cet examen visuel, il convient de palper chaque sein l’un après l’autre à l’aide de la main
opposée (main droite pour le sein gauche, main gauche pour le sein droit).

Palper votre sein de manière circulaire de l'extérieur vers l'intérieur jusqu'au mamelon, l'essentiel est d'être minutieux et de n'oublier aucune zone.

Une fois sur le mamelon pincer celui-ci pour observer si vous avez un écoulement.
Répétez plusieurs fois la palpation du même sein une fois le bras le long du corps puis le bras derrière la tête en appuyant d’abord doucement, puis de plus en plus fort pour chercher des anomalies superficielles et profondes.

Notez qu’il est tout à fait normal de sentir de petites boules qui composent la glande mammaire. Elles
doivent être homogènes et indolores – bien qu’elles puissent être sensibles. Une autopalpation
régulière permet de bien les repérer et les connaître pour les distinguer de nouvelles masses qui
apparaîtraient ou évolueraient.

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Au cours de la palpation des seins, il convient de rechercher tout ce qui sort de l’ordinaire, et que vous
pensez n’avoir jamais senti au niveau de vos seins avant : bosse, poche, douleur, picotement,
démangeaison, masse, bouton, durcissement, peau plus épaisse…

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Une fois les deux seins examinés, terminez votre autopalpation par la zone entre le sein et
l’aisselle, puis par l’aisselle elle-même. Un gonflement des ganglions axillaires peut être un signe
d’alerte.

Notez que l'autopalpation n'est pas un dépistage du cancer du sein mais un dépistage d'anomalies qui conduirait à une consultation chez un médecin. L'autopalpation ne remplace en aucun cas le dépistage organisé par l'assurance maladie.

Si vous avez le moindre doute lors de votre autopalpation consultez votre gynécologue, médecin généraliste ou sage-femme.

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2- le dépistage

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Il est également crucial de participer aux dépistages organisés, qui permettent de diagnostiquer le
cancer à un stade précoce, augmentant ainsi les chances de guérison.
On observe 99 % de survie à 5 ans pour un cancer détecté à un stade précoce et seulement 26 %
pour un cancer diagnostiqué à un stade tardif.
Depuis 2004, le dépistage organisé du cancer du sein permet aux femmes de la tranche d'âge 50-
74 ans, de bénéficier tous les 2 ans d'un examen de dépistage de qualité. Ce programme national
répond à des exigences de qualité strictes. Les mammographies jugées normales sont relues
(« double lecture ») par un second radiologue, ce qui permet de détecter en moyenne plus de 6 % des
cancers, non décelés lors de la première lecture.
L’examen est complètement pris en charge par l’assurance maladie.

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Vous trouverez sur notre page instagram une vidéo détaillant toute l'autopalpation en image.

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Constance Brisson

kinésithérapeute

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